30 deberes y decisiones diarias del paciente Diabético.

Todos los días hay que cumplir 30 deberes relacionadas con la diabetes

Así que habrá que enumerar la lista y cumplirlo.

 1.- Mirar mi glucemia antes de levantarme de la cama, en el glucómetro “tradicional”, mejor no repetir pinchazo en la misma zona del dedo… ¿he cambiado la lanceta en el último mes?

2.- Interpretar el resultado: alto, bajo, lo esperable, enjuicio las decisiones de la cena y posibles basales o bolus posteriores que haya realizado

3.- Toca calibrar el sensor con la glucemia digital…si hay flecha de tendencia hay que decidir si lo calibras o no

4.- Al ducharse. Comprobar antes que el catéter de la bomba no esté despegado (con la ducha se podría despegar más y caerse). Situar la bomba cerca, a menos de 3 metros, para que el sensor continuo no pierda la señal. Compruebo también el apósito del sensor.

5.-Durante o después de la ducha revisar los pies en busca de posibles rozaduras o heridas que hayan pasado inadvertidas. Es algo rutinario que también se debe hacer al quitarse el calzado al finalizar el día.
6.- Desayunar muy sano, pero eso no quita que haya que contar raciones, variar para no caer en la rutina.

7.- Glucemia + HC +posible ejercicio +estado del catéter = bolus insulina

8.- Comprobar niveles de la bomba de insulina, tanto de cantidad de insulina como de batería (comprobar el sensor, también el nivel de carga)

9.- Revisar la mochila con esta lista Sólo son 18 cositas.

10.- Dos horas después del desayuno, más ó menos, hay que comprobar la glucemia y evaluar el bolus puesto en el desayuno.

11.- Planificar la mañana. Para las actividades a ejecutar.

12.- Programar el Almuerzo.  

13.- A media mañana… ¿comer picar algo para llegar a la comida.
14.- Llega la hora de comer. Glucemia al canto, tira reactiva, glucómetro.

15.- Interpretar el resultado en función de todas las decisiones tomadas durante la mañana y seguir aprendiendo. Si se esta alto o bajo tocará corregir en días futuros y situaciones similares

16.- Toca calibrar el sensor con la glucemia digital…

17.- Comer, ese desafío de contar HC…mejor ir plato por plato que calcular todo de una vez.

18.- Si la comida se alarga, ir poniendo bolus según se como cada plato. Si se come en casa es más sencillo, el bolus al final de la comida…y decidir el tipo de bolus en función de grasas o índice glucémico (que ese es otro desafío)

19.- Dos horas después de comer, de nuevo comprobar la glucemia, evaluar bolus puesto en la comida…si se está alto o bajo, habrá que tomar nota para días futuros

20.- Planificar la tarde, hacer ejercicios.

21.- Bolus de insulina, o subir la basal o bajar la basal.

22.- La Merienda a media tarde, evaluar cómo va la decisión 21 y si hay que cambiar algo con los picos de glucemia, prestar atención a esta segunda parte de la tarde

23.- A la hora de Cenar, pero antes glucemia digital. acabar de redondear la evaluación de las decisiones tomadas por la tarde

24.- Tercera calibración del sensor. Si las flechas de tendencia lo permitan

25.- Volver a contar HC.

26.- Decidir el bolus en función de la glucemia, de los HC, si se está en casa o fuera.

27.- Dos horas después de cenar y antes de dormir, hay que ver como se está  de glucemia, una mirada al sensor y sino glucemia digital (a nadie le gusta tener una hipo o una hiper nocturna, al día siguiente lo pagas con falta de sueño de calidad)

28.- Decidir si bolus, si basal temporal al alza o a la baja

29 es para los imprevistos: conducir, cualquier actividad física que requiere evaluación estrecha, recalibrar el sensor. hipers, hipos. Revisar tensión arterial, de vez en cuando. Siempre sale algo más todos los días

30. Cada tres días hay que cambiar el catéter, cada seis días hay que iniciar nuevo sensor, una vez cada 10 días hay que recoger complementos de farmacia.