Interrogantes sobre la diabetes
Mejore sus conocimientos sobre la
diabetes con esta serie de preguntas más frecuentes.
1- ¿Los alimentos sin azúcar siempre
son inteligentes?
Busque más allá del azúcar: revise en
la etiqueta el total de carbohidratos y grasas. Si un alimento está etiquetado
como sin azúcar pero es alto en carbohidratos, puede afectar su glucosa. La
cantidad de carbohidratos puede disminuir drásticamente en una versión sin
azúcar de una bebida o paleta helada, ya que el azúcar fue la principal fuente
de carbohidratos para comenzar. Pero la cantidad de carbohidratos puede ser
alta en las galletas sin azúcar, porque contienen carbohidratos en forma de
harina. Todos los carbohidratos se degradan en el cuerpo como azúcar. Además,
tenga en mente que eliminar el azúcar de un producto no siempre lo hace bajo en
calorías. Además, los productos sin azúcar a menudo tienen la misma cantidad de
grasa que la versión original. Para hacer elecciones inteligentes, considere
toda la información de la etiqueta de nutrición.
2- ¿Los medicamentos para catarro y
alergias pueden afectar la glucosa?
Los antihistamínicos y
descongestionantes líquidos de libre venta pueden afectar los niveles de
glucosa porque tienen un ingrediente principal: azúcar. Revise las etiquetas de
los líquidos para asegurar que el azúcar no es uno de los 3 principales
ingredientes. Las fórmulas sólidas: tabletas y cápsulas, generalmente no
contienen suficiente azúcar para tener un efecto. También puede pedir al
farmacéutico que le recomiende un producto sin azúcar. Asegúrese de monitorear
su glucosa y consulte con su médico si observa un cambio en los niveles.
3- ¿Ser fumador pasivo puede dañar mi
salud?
Fumar es uno de los factores de
riesgo modificables más importantes de cardiopatía. En las personas que ya
tienen un alto riesgo de cardiopatía, como las personas con diabetes tipo 2,
fumar es particularmente peligroso. Las buenas noticias: Las personas que dejan
de fumar tienen sólo la mitad del riesgo de aquellas que continúan fumando,
independientemente de cuánto tiempo hayan fumado antes. Los beneficios de dejar
de fumar comienzan inmediatamente y aumentan con el tiempo. Aún si usted no
fuma, ser fumador pasivo al parecer aumenta el riesgo de cardiopatía. Debido a
que usted tiene diabetes, ya está en un riesgo más alto de infarto del
miocardio, de manera que es inteligente tomar todas las precauciones para
reducir ese riesgo. Si puede convencer a su cónyuge que deje de fumar,
probablemente usted mejorará su salud así como la suya. Como un compromiso, tal
vez convenza a su cónyuge que fume fuera de la casa.
4- ¿Hay preocupaciones especiales de
clima caliente para las personas con diabetes?
La deshidratación es una gran
preocupación, de manera que asegúrese de beber abundante agua. También es buena
idea evitar actividades extenuantes al aire libre bajo condiciones de calor. Si
necesita estar en exterior, permanezca en la sombra lo más posible y revise sus
niveles de glucosa con más frecuencia que lo normal. No olvide llevar su identificación
con usted, en caso de una urgencia. Si lleva su insulina, use un enfriador para
mantenerla a la temperatura recomendada de 59° a 89° F. Pregunte a su asesor de
diabetes sobre más soluciones para clima caliente específicas para usted.
5- ¿Las personas con diabetes pueden
donar sangre?
Siempre y cuando se sienta sano,
puede donar sangre. Sano significa que se siente bien y puede desempeñar las
actividades normales. También significa que está recibiendo tratamiento y tiene
su diabetes bajo control, con modificaciones de estilo de vida, medicamentos
orales o insulina. Sólo hay un rechazo automático para personas con diabetes:
haber recibido una inyección después de 1980 de insulina de bovino (res)
fabricada de ganado del Reino Unido, debido a la preocupación sobre la
enfermedad de las vacas locas.
6- ¿Los niveles de glucosa cambian
con el ciclo menstrual?
El cuerpo de cada mujer es diferente,
de manera que la menstruación puede o no afectar la glucosa. Sin embargo, en
muchas mujeres, los niveles aumentan alrededor de la tercera semana de su ciclo
y pueden permanecer elevados hasta por 5 días. La liberación natural de
hormonas que ocurre alrededor del momento de la menstruación puede causar que
el cuerpo de una mujer sea resistente a la insulina, produciendo niveles de
glucosa más altos. Algunas mujeres tal vez noten niveles más bajos el primer
par de días después de su periodo. Si usted sospecha que los cambios en sus
niveles podrían estar relacionados con su ciclo menstrual, comparta las lecturas
de glucosa y fechas de menstruación con su médico. Sólo su médico puede
determinar si es necesario ajustar el tratamiento.
7- Mi médico dice que ahora que tengo
50 años debo hacerme una colonoscopía. ¿En verdad la necesito?
A partir de los 50 años, los varones
y mujeres en riesgo promedio deben hacerse pruebas de detección de cáncer de
colon. De hecho, después de considerar los factores de riesgo personales,
algunos médicos recomiendan las pruebas de detección incluso a una edad más
joven. Por ejemplo, las investigaciones demuestran que tener diabetes puede
aumentar su riesgo de cáncer de colon. Usted puede ayudar a reducir ese riesgo
comiendo sano, estando físicamente activo y tomando los medicamentos prescritos
para controlar su glucosa. Asimismo, evite fumar y beber cantidades excesivas
de bebidas alcohólicas. Haga hoy una cita para una colonoscopía. En muchos
casos, gracias a las pruebas de detección de cáncer de colon, se pueden
encontrar y retirar los pólipos antes de que se conviertan en cáncer.
8- ¿La diabetes aumenta el riesgo de
enfermedad de las encías, la cual puede elevar los niveles de glucosa?
Muchos estudios demuestran que las
personas con diabetes tienen mayor probabilidad de desarrollar enfermedades de
las encías (periodontales), tal vez como resultado de niveles de glucosa mal
controlados. Las investigaciones preliminares indican que la relación también
funciona a la inversa, la enfermedad periodontal aumenta los niveles de
glucosa. Se desconoce por qué, pero se sospecha que la enfermedad de las encías
desencadena inflamación en el cuerpo, lo cual aumenta los niveles de glucosa.
Por estos motivos, usted debe visitar a su dentista periódicamente, usar hilo
dental todos los días y cepillarse después de las comidas.
9- ¿Un médico puede saber si tengo
complicaciones relacionadas con la diabetes simplemente revisando mis ojos?
Aunque un examen ocular no es una
prueba concluyente de la salud de su corazón o riñones, el daño a los pequeños
vasos sanguíneos en sus ojos indica que pueden estar desarrollándose problemas
en los pequeños vasos sanguíneos de todo el cuerpo. Ese es un motivo por el
cual es tan importante ir a un examen ocular extenso con un oculista por lo
menos una vez al año. Si le diagnostican retinopatía (daño a los pequeños vasos
de la retina), es muy importante consultar a su médico de atención primaria
para asegurar que su glucosa, presión arterial y colesterol estén bajo control.
10- Si mis niveles de colesterol son
normales, ¿por qué mi médico recomienda tomar un medicamento para reducir el
colesterol?
Aún con niveles normales de
colesterol, alguien con diabetes tiene un riesgo de morir por infarto del
miocardio tan grande como alguien sin diabetes que ya ha tenido un infarto del
miocardio. Con el tiempo, los niveles altos de glucosa pueden aumentar los
depósitos de grasa y otros materiales a lo largo de las paredes de las
arterias. Estos depósitos pueden afectar el flujo sanguíneo, aumentando el
riesgo de que la arteria se obstruya. En las personas con diabetes también
puede contribuir el mayor riesgo de inflamación. Por estos motivos, los médico es
a menudo prescriben medicamentos para reducir los niveles de colesterol LDL
(malo). Más recientemente, aprendimos que ciertos medicamentos también reducen
los niveles de inflamación, protegiendo de un infarto del miocardio incluso si
su colesterol LDL es normal.
11- Las pruebas lastiman mis dedos.
¿Qué puedo hacer?
Las yemas de los dedos tienen la
concentración más alta de terminaciones nerviosas, de manera que trate de tomar
la muestra de sangre de los lados de las puntas de sus dedos usando un
dispositivo de punción muy delgado. Antes de punzar su dedo, agite sus manos a
sus costados y empuje la sangre hacia las yemas de sus dedos. De esta manera,
muy probablemente obtenga una buena gota y no necesite punzar muchas veces.
Continúe rotando los dedos y lugares que usa para evitar pinchar un dedo
demasiado seguido. Si aún tiene problemas, considere un medidor que permita
tomar muestras del antebrazo, muslo y base del pulgar. Primero consulte con su
médico, ya que las muestras de estos sitios normalmente no captan los rápidos
cambios en los niveles de glucosa tan bien como las muestras tradicionales
tomadas por punción de un dedo.
12- Constantemente necesito volver a
punzar mi dedo para obtener una lectura exacta de mi nivel de glucosa. ¿Qué
puedo hacer diferente para evitar esto?
Primero, asegúrese de estar usando
una lanceta nueva cada vez. También puede necesitar usar un dispositivo de
punción más grande que el que viene con su glucómetro. Lea las instrucciones
para aprender a usar el dispositivo y ajústelo en la tensión adecuada. Tal vez
tenga que cambiar el ajuste de manera que la lanceta penetre más profundo si no
tiene éxito en un ajuste en particular. Los libros y folletos que vienen con un
medidor son muy detallados, pero nada puede sustituir el hablar con alguien
personalmente sobre el proceso. Programe tiempo con su médico, farmacéutico o
asesor de diabetes certificado. Repasando el proceso paso a paso con usted, un
profesional de la salud puede ayudarle a identificar problemas específicos y
ayudarle a encontrar soluciones.
13- Yo quiero mantenerme al corriente
con mis revisiones de glucosa durante todo el día, pero—¡ay! ¿Qué puede aliviar
el dolor?
Use el costado de su dedo, no la
yema, la cual tiene muchas mas terminaciones nerviosas. También puede necesitar
disminuir el ajuste de su lanceta para que no penetre tan profundo en la piel,
o pruebe una lanceta más delgada. Muchos de los medidores más nuevos están aprobados
para pruebas en sitios alternativos. Un beneficio de tomar la muestra de los
brazos, piernas u otra parte es que hay menos terminaciones nerviosas en esos
lugares que en sus dedos, de manera que la punción no dolerá tanto. Pero
también hay menos pequeños capilares en sitos diferentes a la yema de los
dedos, por lo que puede ser más difícil obtenerla.
14- Nunca puedo obtener una muestra
de sangre suficiente. ¿Cómo puedo aumentar el flujo sanguíneo?
Antes de punzar su dedo, póngalo bajo
agua caliente durante 15 a 30 segundos. Esto ayudará a llevar la sangre a la
superficie. (Sólo asegúrese de secar bien su dedo). También puede agitar sus
manos a sus costados: una vez que haga la punción, observe que la acción de
resorte de la mayoría de los dispositivos de lanceta es muy rápida y la sangre
no aparecerá inmediatamente. Espere 5 a 10 segundos, luego trate de empujar la
sangre hacia adelante del nudillo al área de la punción.
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